Алкогольное отравление: что делать при алкогольном отравлении

отравление алкоголем

Отравление алкоголем – одно из наиболее тяжелых и часто встречающихся видов острой интоксикации. Тяжесть состояния больного вызвана тем, что влияние на организм оказывают не только экзогенные химические вещества, но и эндогенные токсины.

По статистике, среди всех смертельных отравлений 60% случаев приходится на интоксикацию алкогольсодержащими напитками. Ежедневно растет количество случаев отравления высокими дозами алкоголя, его заменителями, контрафактными напитками и алкоголем домашнего приготовления. Читайте ещё: Отравление арбузом: признаки и лечение.

Признаки алкогольного отравления в острой форме

отравление алкоголем

Медленно разрушает организм каждая выпитая рюмка крепкого или бокал с низким процентным содержанием алкоголя спиртного напитка. Ощущение эйфории и расслабления, которые возникают в состоянии легкого опьянения, сменяются тяжелым жутким похмельем и абстинентным синдромом. Наступает острое отравление алкоголем:

  • мигрень, головокружение, пульсация в височной и затылочной области; рвотные позывы, боли в животе, метеоризм;
  • водянистый или жидкий стул;
  • нарушение координации движений;
  • резкое изменение артериального давления и повышение температуры;
  • учащенное сердцебиение, недостаток кислорода; затрудненное выведение мочи; боли в правом подреберье.

Ежедневно выпивающий человек подвергается большей опасности. Важные системы жизнедеятельности перестают выполнять естественные функции, нарушаются процессы пищеварения, дыхания, кровообращения, выработки гормонов, возникают психические расстройства. Ослабленный организм не способен вывести сильное алкогольное отравление, наступает кома:

поверхностная. Человек находится в сознании, но зрачки слабо реагируют на свет, зрение ухудшается. Наблюдается покраснение лица, отсутствие логического мышления. Открывается сильная рвота. В крови не более 3 промилле алкоголя;

средней степени. Дыхание затруднено, появляются хрипы. Самопроизвольная дефекация и выделение мочи. Периодическая потеря сознания, отсутствие двигательных и зрительных рефлексов. Показатели алкоголя — 6,5 промилле;

коматозное состояние. Судороги, критическое значение температуры, 35°C, и давления, слабый пульс, бессознательное состояние.

Сильно выраженное хроническое отравление алкоголем самостоятельно вывести сложно, что бы Вы только не пытались делать в домашних условиях. Избавить пострадавшего от токсинов и ядов смогут исключительно опытные наркологи.

Механизм воздействия алкоголя      

Летальная доза этилсодержащих напитков бывает разной и зависит от:

  • количества выпитого этилового спирта и его качества;
  • возрастной группы;
  • гендерных различий;
  • расовой принадлежности;
  • состояния психики и психоэмоционального настроя;
  • наличия системных заболеваний;
  • скорости введения и времени воздействия;
  • пищи, принятой до или во время распития спиртных напитков;
  • температурных условий;
  • степени адаптации организма к определенным дозам алкоголя.

К острому отравлению со смертельным исходом приводит доза этанола в 4-8 г на каждый килограмм веса человека. Эта цифра очень условна. Так, некоторые источники указывают, что, например, для молодого (20-30 лет) мужчины среднего телосложения (вес 70 кг) смертельной является доза в 750 мг для крепких спиртных напитков (20-50%) и 1,5 л пива (300 мл этилового спирта), выпитых за период времени менее 5 ч и без закуски.

Эти цифры приведены для человека с отсутствием толерантности к этанолу. При наличии толерантности доза увеличивается до 800 г, что составляет в пересчете на 1 кг массы тела 5-13 г.

Для детского и женского организма эти цифры существенно снижаются. Употребление в детском возрасте минимального количества алкоголя (до 3г/кг) приводит к тяжелому отравлению из-за того, что у них ферменты, синтезируемые клетками печени, участвующие в биотрансформации этанола вырабатываются в недостаточном для нейтрализации спирта количестве.

Кроме того, у детей нервная система менее устойчива к воздействию токсинов, а адаптационно-компенсаторные механизмы несовершенны. Летальный исход от интоксикации этанолом наиболее вероятен при содержании его в кровяном русле более 4-5 промилле.

Алкогольсодержащие напитки содержат этиловый спирт, который по шкале токсичности является умеренно ядовитым веществом. Молекула спирта небольшого размера, имеет небольшой заряд и способна быстро распадаться, что обуславливает способность этанола смешиваться с жидкостями в неограниченном количестве. Так же спирт растворяется в жирах. Эти свойства позволяют алкоголю быстро распространяться с током крови и лимфы во все органы и проникать через цитомембраны.

Причины отравления алкоголем

Отравление может произойти не только при превышении дозы алкогольных напитков или употреблении суррогатов – лосьонов, стеклоочистителей, тормозной жидкости или лекарственных настоек. У некоторых людей в организме не вырабатывается достаточное количество ферментов, инактивирующих ацетальдегид. Их мало у японцев, корейцев, китайцев.

Эти ферменты полностью отсутствуют у якутов. У европейцев высокой чувствительностью к токсическому воздействию ацетальдегида обладает каждый десятый человек. Даже небольшая доза алкоголя вызовет у таких людей отравление.

На усвоение алкоголя влияют некоторые лекарства. Сенсебилизацию вызывает прием Метранидазола, Дисульфирама, Пирроксана, Цинамида кальция, антибиотики цефалоспоринового и нитрофуранового ряда. Сочетанное действие медикаментов и спирта вызывает дисульфирам-алкогольную реакцию.

Пища в желудке, особенно углеводистая и жирная, снижает всасываемость алкоголя. Отравление возможно при приеме высоких доз на пустой желудок, так как 50% спирта всасывается уже через 15 мин после приема алкогольных напитков.

Психоэмоциональное состояние способствует отравлению этанолом. Переутомление, депрессия действуют на чувствительность дофаминовых рецепторов. Они истощаются, и человеку, чтобы получить состояние эйфории нужно принять большее количество алкоголя, чем в обычном состоянии.

Этапы отравления алкогольными напитками

отравление алкоголем

Острое отравление алкоголем имеет три степени тяжести:

  • тяжелое опьянение, которое проявляется при содержании в крови 2,5 – 3 промилле спирта;
  • острая интоксикация – токсическое действие на организм этанола и его метаболитов;
  • острое отравление или кома (3 – 5 промилле этанола).

Коматозное состояние при приеме летальной дозы этилового спирта (5 – 6 промилле в крови) длиться от 6 до 12 часов. Смерть наступает из-за:

  • тяжелого угнетения функции внешнего дыхания;
  • дисфункции гемообращения;
  • почечной и печеночной недостаточности.

Симптомы и признаки отравления этанолом

Наиболее восприимчивой к патологическому влиянию алкоголя является ЦНС. При отравлении отмечаются:

  • эйфория и возбуждение;
  • раскоординированность движений;
  • бред, галлюцинации;
  • изменение восприятия речи;
  • гипотермия;
  • непроизвольное мочеиспускание.

Отравление сопровождается дегидратацией организма. Больной испытывает жажду, мышечную слабость, сонливость, безразличие. Следующей мишенью этанола становится сердечно-сосудистая система.

В результате дегидратации происходит сгущение крови. Из-за выброса гормонов и некоторых ферментов кровеносные сосуды сужаются, на периферии системы возрастает сопротивление сосудов.

Что можно есть и пить при отравлении?

отравление алкоголем

Все это приводит к повышению нагрузки на сердце при «проталкивании» вязкой крови через уменьшившийся просвет сосудов. Объем крови, циркулирующей в организме, существенно снижается, что приводит к кислородному голоданию, нарушению обменных процессов, снижению артериального давления и объема выделяемой мочи. Со стороны сердца и кровеносной системы отмечаются следующие симптомы отравления:

  • гиперемия и отек лица;
  • понижение артериального давления;
  • частый, неровный пульс и сердцебиение;
  • головокружение:
  • расширение капилляров глаз и покраснение белков.

Алкогольная интоксикация проявляется в нарушении функции внешнего дыхания:

  • частого неглубокого дыхания;
  • гипоксии органов.

Дыхательная недостаточность развивается как вследствие токсического повреждения дыхательного центра, так и в результате скопления содержимого желудка в ротовой полости и бронхиальном дереве. Из-за мышечного расслабления происходит блокирование дыхательных путей языком и нависающим надгортанником.

Начальная стадия отравления характеризуется повышенным выделением жидкости через почки, частым мочеиспусканием, нарушением всасываемости жидкости в ЖКТ. Затем происходит дегидратация организма. Снижение объема жидкости и токсическое воздействие на клетки печени вызывает:

  • понижение диуреза вплоть до полного прекращения выделения мочи;
  • боль в области печени;
  • пожелтение кожных покровов, а в тяжелых случаях – склер.

Прогрессирующая потеря жидкости приводит к нарушению сознания, судорогам, гипертермии, галлюцинациям. В зависимости от степени интоксикации организма этанолом, алкогольная кома имеет свои проявления:

  1. 1 стадия – больной находится без сознания, но проявляет двигательную активность в ответ на сенсорное раздражение. Все рефлексы ослаблены, заторможены или отсутствуют. Отмечается спазм мышц челюстей, гипотермия и повышение артериального давления, подергивание мышц, расширение зрачков глаз. Дыхание неглубокое, учащенное. Снижена болевая чувствительность.
  2. 2 стадия – больной в бессознательном состоянии. Рефлексы значительно угнетены. Зрачки глаз сужены, слабо реагируют на изменение освещения. Дыхание слабое, не глубокое. Частая повторяющаяся рвота, непроизвольное мочеиспускание, спазм бронхов, давление продолжает падать, отмечается тахикардия (90-110 уд/мин).
  3. 3 стадия – пациент без сознания, глазные яблоки «плавают», полное мышечное расслабление, температура тела снижается. Кожные покровы бледные, холодные, мочки ушей, губы цианотичные. Сердце бьется слабо, медленно. Пульс слабый, нитевидный, прерывистый. Сосуды сужены настолько, что для внутривенного введения лекарств необходима катетеризация сосудов.

По статистике, если больному вовремя была оказана медицинская помощь и использованы интенсивные методы терапии, летальный исход при остром отравлении этанолом отмечается только в 1,5 % случаев. На догоспитальном этапе 98% больных погибают.

Оказание помощи при алкогольном отравлении 

При отравлении алкоголем или суррогатами нужно незамедлительно вызвать скорую помощь, а до ее приезда необходимо больному оказать экстренную помощь:

  • уложить на твердую ровную поверхность набок, подложив под спину что-то для опоры;
  • очистить кишечник от алкоголя – дать выпить слабый раствор марганцовки или теплой кипяченой воды и вызвать рвоту. В идеале процедуру повторять 3-4 раза, пока промывные воды будут отходить без слизи и остатков пищи;
  • дать абсорбенты – чтобы вывести токсины и избежать дальнейшего всасывания алкоголя, необходимо использовать Смекту.
  • для нормализации водного баланса дать больному теплое питье – крепкий чай, сок, морс, минеральную воду без газа. Питье давать небольшими порциями, но часто, чтобы не вызвать рвоту повторно;
  • очистить ротовую полость от рвотных масс, зафиксировать подручными средствами язык;
  • при остановке дыхания и сердцебиения провести принудительную вентиляцию легких и массаж сердца.

Алкогольного антидота не существует, но в домашних условиях можно усилить естественные механизмы детоксикации. Кроме очистки кишечника с помощью рвоты можно увеличить выделение мочи и кала, чтобы вывести алкоголь и продукты метаболизма.

Симптомы отравления суррогатами алкоголя

Среди случаев интоксикации чистым этиловым спиртом известно достаточно мало примеров. В основном они связаны с хроническим отравлением в процессе регулярного бесконтрольного употребления спиртных напитков. Более сильное действие оказывают суррогаты высших спиртов, которые смертельно опасны для организма человека.

Приобретая очередную бутылку крепкого алкоголя, нужно готовиться к тому, что после первых выпитых 100 граммов обнаруживаются первые характерные признаки отравления метиловым спиртом. Он имеет тот же вкус и запах, что и традиционный этиловый аналог. Именно его недобросовестные подпольные производители смешивают с этанолом для получения большого количества напитка. Муравьиная кислота и формальдегид, продукты распада метанола, и являются теми ядами, которые вызывают сильную рвоту, головокружение, понижение температуры тела и летальный исход.

Всего лишь 5-10 грамм вызывают потерю зрения и слепоту. На основе этиленгликоля производят антифризы, тормозные жидкости и тосол, которые используются вместо водки пьющими длительное время людьми. Образованная при расщеплении щавелевая кислота полностью разрушает почки и работу печени. При отравлении этиленгликолем наблюдается тошнота, жажда, почечные колики, боли в животе, диарея. Зрачки расширяются, кожа приобретает синеватый оттенок, появляется одышка и резко снижается артериальное давление. Летальный исход наступает в первые сутки.

Причина — паралич дыхательной системы. Смертельная доза — 100-150 грамм. Самым непредсказуемым среди суррогатов является растворитель дихлорэтан, который может не проявлять себя несколько дней. Вызывают общее отравление организма 20 грамм спиртосодержащего вещества. Распитие опасных заменителей этилового спирта происходит обычно на улице или в гараже, нежилом помещении, поэтому единственное, что необходимо делать при алкогольном отравлении ядовитыми спиртами в домашних условиях — вызвать немедленно скорую помощь. Хотя помочь отравившемуся человеку врачи успевают редко.

Первая помощь в домашних условиях 

отравление алкоголем

О того, насколько плохо чувствует себя человек после употребления крепкого спиртного напитка, зависят меры по выведению токсинов из организма. Первая помощь при отравлении алкоголем в острой форме предусматривает самостоятельное выполнение пострадавшим всех необходимых процедур.

Очищение желудка. Необходимо выпить не меньше 1 литра подсоленной воды или с добавлением нескольких крупинок марганцовки. Этого количества будет достаточно, чтобы вызвать рвоту. Принять активированный уголь из расчета 4 таблетки на каждые 10 кг веса.

Восстановление водного баланса. Выведение с мочой солей калия, магния и натрия могут негативно отразиться на работе почек. Потребуется много жидкости, чтобы предупредить обезвоживание организма. Пейте минеральную воду, огуречный рассол.

При ослаблении симптомов отравления больного нужно согреть. Используйте горчичники, теплый плед, грелку, сладкий горячий чай. Даже, если пострадавший чувствует голод, кушать не рекомендуется. Еда вызовет новый приступ рвоты и диареи, ухудшит состояние. До осмотра врачами скорой помощи лучше не рисковать.

Если же алкогольное отравление спровоцировало потерю сознания, то первое, что нужно делать — привести больного в чувство, сделать искусственное дыхание и массаж сердца, повернуть его на бок. Так он не сможет захлебнуться рвотными массами и будет дышать. Отравившийся очнулся — примите вышеперечисленные меры по выведению этилового спирта и его остатков из организма.

Отравление суррогатами алкоголя: неотложная помощь

Человеку без медицинского образования и в условиях опасности для жизни пострадавшего очень сложно сосредоточится и определиться, как лечить отравление суррогатным алкоголем, и что делать, в первую очередь, в домашних условиях. Самое важное — выяснить источник и название токсического вещества, срочно обратиться в медицинское учреждение. И только после этого выполнять правила оказания неотложной помощи до приезда врачей при отравлении суррогатами алкоголя.

Если в организм попала жидкость на основе этиленгликоля. Обязательно провести процедуру промывания желудка, обеспечить обильное питье. Раствор из 200 мл теплой воды, 3-5 грамм пищевой соды или 30 грамм сульфата магния в порошке. Антидотом послужит 30-50 грамм водки. До приезда врачей можно дать пострадавшему кефир, молоко или 2-3 сырых яичных белка.

Отравившегося человека метиловым спиртом принято так же лечить этанолом. Достаточно выпить не более 50 грамм. Вызвать у больного рвоту. Для этого нужно разбавить 2 чайные ложки соды в 1,5 — 2 литрах теплой воды. После облегчения состояния дать крепкий чай и 2 таблетки активированного угля, сделать холодный компресс на голову. Рекомендуется развести 20 капель нашатырного или мятного спирта в стакане воды и выпить небольшими глотками.

Первая помощь при отравлении алкоголем

Что делать, если отравился алкоголем? Первая помощь при отравлении алкоголем или тяжелой интоксикации алкоголем включает в себя следующие рекомендации:

  1. Вызовите скорую или постарайтесь доставить пострадавшего в медицинское учреждение самостоятельно. Чем быстрее это будет сделано, тем быстрее врачи смогут начать процедуру выведения спирта из организма человека, а при необходимости начать процедуру реанимации.
  2. Промывание желудка. До приезда врачей необходимо начать промывать желудок, пока спирт не всосался в кровь и не усвоился организмом полностью. Для промывания желудка желательно вызвать рвоту. Для этого нужно выпить 2-3 стакана теплой кипяченой воды и нажать 2 пальцами на корень языка. Если у больного нет язвы, в воду можно добавить немного соды, это улучшит общий эффект. По возможности, рвоту нужно вызывать до тех пор, пока рвотные массы не станут водянистыми. При легком алкогольном отравлении промывание с помощью рвоты можно упустить. В данном случае можно принять препараты для выведения из организма спирта, а также общие препараты при отравлении алкоголем (пункт 6), которые отлично справятся со своей задачей.
  3. Уложите пострадавшего. Чем меньше пострадавший будет двигаться, тем медленнее алкоголь будет распространяться по всему организму. Только уложите больного так, чтобы при рвотных позывах он смог беспрепятственно повернуть голову на бок, иначе имеется риск попадания рвотных масс в дыхательные пути. Снимите с больного обтягивающую одежду, обеспечьте свободный к нему доступ воздуха.
  4. Детоксикация организма. После промывания желудка, необходимо вывести из организма остатки токсинов или спирта (продукта отравления).
  5. Питье. Для укрепляющего и очищающего организм эффекта, после вышеприведенных процедур можно дать больному выпить сладкий чай с лимоном, кофе или молоко.
  6. Для снятия симптомов похмелья или алкогольного отравления можно принять следующие средства: «Биотредин», «Лимонтар», «Метадоксил», «Алка-зельтцер».
  7. При потере сознания. Если пострадавший потерял сознание, необходимо дать ему понюхать нашатырный спирт и следить, чтобы в дыхательный путь не запал язык. При отсутствии нашатыря можно натереть ушные раковины, что спровоцирует приток крови к голове и поможет пробудить больного.

Как предупредить отравление алкоголем?

Самым действенным способом предупреждения алкогольного отравления является полный отказ от алкогольных напитков, за исключением применения по назначению врача. Из других методов профилактики выделяют:

  • не употребляйте алкоголь на голодный желудок, поешьте перед употреблением и хорошо закусите;
  • знайте свою дозу, и не пейте больше нее;
  • не приобретайте алкогольные напитки в сомнительных местах, так сказать «из под прилавка»;
  • если вы видите в магазине знакомый напиток с супер скидкой, подумайте несколько раз, возможно, это
  • паленка, от которой хотят быстрее избавиться;
  • на запивайте алкоголь газировкой;
  • при употреблении алкоголя не понижайте градус (крепость) напитков;
  • не совмещайте алкоголь с курением.

Последствия и лечение после отравления

отравление алкоголем

Как правило, легкие отравления спиртом остаются без последствий. Повторные отравления или тяжелая алкогольная интоксикация может привести к повреждению мозга, печени и почек. В особо тяжелых случаях алкогольное опьянение приводит к летальному исходу.

Беременные должны обязательно воздерживаться от любого алкоголя, поскольку его потребление может привести к серьезным нарушениям развития ребенка. Читайте ещё: Отравление угарным газом.

Важно разъяснять подросткам, как они могут пострадать от алкогольного отравления. При отравлении молодого, развивающегося организма, последствия для здоровья могут остаться на всю жизнь. В последнее время во всем мире увеличилась доля подростков от 15 до 20 лет в общем количестве людей, страдающих от алкоголизма.

Лечение

  1. От отравления алкоголем легкой и средней степени специального лечения не требуется, если не пострадали другие органы. Достаточно много пить жидкости и «отлежаться».
  2. Тяжелые алкогольные отравления лечат в клинике. Лечение направлено на облегчение симптомов и предотвращение осложнений. Больному ставят капельницу. При этом контролируют работу сердца, артериальное давление и уровень сахара в крови.
  3. Особенно тяжелые случаи требуют лечения в отделении интенсивной терапии. Иногда при почечной недостаточности необходим диализ, при остановке дыхания проводится искусственная вентиляция легких.
  4. Отравления суррогатами алкоголя лечат медикаментозно.
  5. При употреблении любого количества алкоголя возникает интоксикация (отравление) организма. Степень интоксикации зависит от количества и качества выпитого. Тяжелое алкогольное отравление может привести к долгосрочным последствиям для здоровья, в то время как легкие опьянения в основном не опасны.

Поделитесь статьей в соц. сетях:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *