Отравление хлором: симптомы и лечение

отравление хлором

Отравление хлором – это патологический процесс, который опасен для жизни. Чистый хлор – это удушливый газ, имеющий желто-зеленый цвет и аромат хлорной извести. Хлор тяжелее воздуха в 2,5 раза, так что он стелется по полу, проникает в подвал и первые этажи дома.

Хлор активно используют для очищения воды. Но контролировать концентрацию данного отравляющего вещества сложно, так что можно превысить допустимую норму. При очистке сильно грязной воды в бассейне часто применяют повышенную дозировку хлора. Если купаться в такой воде, то можно получить легкую степень отравления хлоркой.

На кожных покровах будет раздражение, у пациента возникает кашель, рвота и воспаление легких. В быту очень часто происходит отравление белизной при отбеливании белья в закрытом помещении. Легкая форма интоксикации наблюдается при чистке санузла доместосом. Читайте ещё: Отравление ртутью: симптомы и признаки.

Интоксикация хлором и аммиаком может произойти во время аварии на предприятии. В этом случае наблюдается средняя степень поражения — у пострадавших наблюдается слезотечение, резь в глазах и сухой кашель. При отравлении на предприятии важно известить всех об этом, чтобы они вовремя покинули помещение.

Как происходит отравление хлором?

отравление хлором

Наиболее часто отравление хлором происходит в следующих случаях:

  • вдыхание паров газа;
  • при попадании концентрированного водного раствора на кожу и слизистые оболочки;
  • случайное употребление хлорсодержащей жидкости, ядохимикатов;
  • прием хлорсодержащих веществ с целью суицида;
  • работа на производстве с нарушениями техники безопасности;
  • посещение бассейна (при некорректном режиме дезинфекции).

Особую опасность бытовая химия и хлорсодержащие инсектициды или пестициды представляют для детей, которые могут принять их внутрь во время игры. Подобные отравления в педиатрической практике нередко приводят к летальному исходу.

Когда требуется медицинская помощь?

Если имеется подозрение на отравление хлором, обращаться за квалифицированной помощью необходимо в 100% случаев.

Поскольку оценить степень отравления по клиническим проявлениям в первые часы не всегда представляется возможным, первые сутки пострадавший должен находиться под круглосуточным медицинским наблюдением. Это необходимо, чтобы своевременно предотвратить развитие угрожающих жизни осложнений.

Лечение отравления хлором проводится в стационарных условиях. Пострадавшему обеспечивают поступление кислорода, стабилизируют гемодинамику, поддерживают жизненно важные функции – дыхание, сердечную деятельность, обменные процессы. Проводят профилактику осложнений и симптоматическую терапию.

Возможные последствия

Осложнения при легкой степени отравления, как правило, отсутствуют, симптомы сохраняются до нескольких суток, здоровье полностью восстанавливается. При средней и тяжелой степени возможно развитие следующих осложнений (как острых, так и приобретающих впоследствии хронический характер):

  • конъюнктивит;
  • заболевания верхних и нижних дыхательных путей (фарингит, ларингит, трахеит, трахеобронхит, бронхит);
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • токсическая пневмония;
  • токсический отек легких;
  • эмфизема легких, пневмосклероз;
  • паралич дыхательного и сосудодвигательного центров;
  • острая сердечная недостаточность.

При каких обстоятельствах происходит интоксикация хлором

В человеческий организм хлор проникает сквозь эпидермис или при вдыхании через слизистые оболочки дыхательной и пищеварительной систем.

Отравление хлором может произойти при следующих обстоятельствах:

  • превышение норм содержания хлора в трубопроводной воде;
  • при регулярном посещении бассейна с сильно хлорированной водой;
  • в домашних условиях интоксикация может возникнуть при неправильном обращении с бытовой химией.
  • превышения максимально допустимых концентраций хлора для обеззараживания воды в трубопроводе (сильный запах хлора);
  • наличие хлора в большом количестве в воде бассейна и частое купание в нём;
  • отбеливание и стирка в закрытом непроветриваемом помещении;
  • аварии на предприятии;
  • использование хлора в качестве оружия массового поражения.

В организм человека хлор попадает сквозь слизистые оболочки дыхательной и пищеварительной систем, кожу.

Признаки отравления хлором

К первым признакам отравления хлором относятся:

  • дискомфорт и раздражение слизистой дыхательных путей;
  • повышенное слюноотделение и спазм голосовых связок;
  • кашель и затруднение (нарушение) дыхания;
  • ощущение рези и жжения в глазах, слезотечение;
  • тошнота и горечь во рту;
  • головные боли и возможны судороги;

При попадании на кожный покров или слизистые наблюдается значительный зуд и гиперемия (покраснение), вероятны подкожные кровоизлияния без повреждения целостности кожи.

Тяжесть патологического процесса и симптомы отравления хлором находятся в прямой зависимости от дозы отравляющего вещества (хлора) и длительности его действия.

Виды формы и симптомы отравления хлором

отравление хлором

В зависимости от времени воздействия яда на организм возникает острое или хроническое отравление хлором.

Острое отравление хлором 

Острое отравление хлором имеет 4 формы клинического течения:

  • лёгкая;
  • средняя;
  • тяжёлая;
  • молниеносная.

Симптомы отравления хлором в лёгкой форме

Наиболее характерными симптомами отравления хлором при лёгкой форме служат:

  • раздражение слизистой верхних дыхательных путей — дискомфорт и жжение в носу и горле, значительный кашель и носовые выделения;
  • незначительное поражение глаз — покраснение и слезотечение;
  • незначительные симптомы общей интоксикации (недомогание).

Такое состояние может продолжаться у пострадавшего несколько дней.

Симптомы отравления хлором средней формы

Средняя форма острой интоксикации проявляется следующим образом:

  • нарастают симптомы поражения дыхательной системы — приступы мучительного сухого кашля и удушья, боли в грудной клетке и нарушение процесса воздухообмена в виде кратковременной рефлекторной остановки дыхания;
  • больного беспокоит головная боль, боль в глазах и слезотечение;
  • влияние на нервную систему проявляется чрезмерным возбуждением или необъяснимым спокойствием.

При отсутствии медицинской помощи у пациента возможно развитие отёка лёгких на протяжении нескольких часов (до 4-х).

Симптомы отравления хлором тяжёлой формы

Для тяжёлой формы острого отравления характерны следующие признаки:

  • нарушение сознания;
  • после непродолжительной нормализации работы лёгких, дыхание приобретает вид неэффективного, поверхностного и судорожного, до остановки и возможной смерти в течение от 5 минут до получаса.

Симптомы отравления хлором молниеносной формы

Молниеносная форма острого отравления протекает по типу:

  • дыхание перекрывается и становится невозможным в результате резкого ларингоспазма — сужения голосовой щели;
  • больной теряет сознание и впадает в глубокий обморок;
  • набухают вены на лице и шее, отмечаются судороги;
  • происходит потеря контроля над мышечной и двигательной активностью;
  • произвольные мочеиспускание и дефекация (опорожнение кишечника).

Высокое содержание хлора в воздухе вызывает почти мгновенный летальный исход. Происходит удушение, цианоз (посинение) кожи и наступает смерть. Контакт растворов со значительным содержанием хлора (в жидком виде) проявляется химическим ожогом — покраснение и отёк, болевые ощущения и значительный зуд в области поражения.

Хроническое отравление хлором

Хроническое отравление хлором в основном возникает у лиц, которые используют хлорсодержащие вещества в профессиональной деятельности (дезинфицирующие средства, отбеливатели и другие химикаты). У таких больных наблюдаются:

  • повреждение дыхательной системы — хронический сухой кашель;
  • склонность к депрессивным состояниям и судорогам;
  • общее недомогание.

Как помочь пострадавшему при отравлении хлором

отравление хлором

Что делать при отравлении хлором в первую очередь? До прибытия медиков следует оказать первую помощь пострадавшему:

  1. Устранить источник поступления яда в организм – вывести или вынести пациента вне зоны действия отравляющего вещества. При этом необходимо помнить о безопасности спасателя – применение марлевой маски или респиратора.
  2. Обеспечить доступ чистого воздуха.
  3. Снять загрязнённую одежду и тёплой (не горячей) водой обмыть контактирующие участки кожи.
  4. В случае перорального поступления (проглатывания) хлорсодержащих жидкостей, нужно промыть желудок. Промывать лучше через зонд, или можно вызвать рвоту после обильного питья.
  5. В случае повреждения глаз, промывание их большим количеством воды или слабым раствором соды для снятия раздражения.
  6. Полоскание ротовой полости и носа содовыми растворами для минимизации повреждения слизистых оболочек, применение ингаляций с добавлением соды для облегчения кашля.

При отравлении хлором первая медицинская помощь состоит в обеспечении проходимости дыхательных путей (при необходимости), введении Гидрокортизона или Преднизолона, закапывании глаз анестетиком (раствором 0,5% Дикаина или 0,25% Новокаина).

Лечение отравления хлором

Лечение больных с отравлением хлором состоит из:

  • обеспечения необходимого насыщения крови кислородом;
  • стабилизации процессов гемодинамики (движения крови по сосудам) и снятие отёка лёгких;
  • восстановления кислотно-щелочного обмена;
  • в случае развития осложнений – антибактериальная и симптоматическая терапия.

Профилактика

Профилактика отравления хлором состоит из:

  • обеспечения должных условий труда согласно санитарно-техническим требованиям (вентиляция, проветривание, исправное оборудование);
  • использование индивидуальных средств защиты при работе с химикатами на производстве;
  • регулярные проверки концентраций хлора в воздухе рабочей зоны;
  • медицинские осмотры для выявления склонности (доклинических форм) и хронических заболеваний;
  • в быту – соблюдение требований безопасности в использовании хлорсодержащих жидкостей.

Учитывая значительный риск и широкое применение хлора, тяжесть поражения им и высокую возможность летального исхода, у каждого должен быть сформирован алгоритм действий и четкая позиция — предупредить отравление легче и целесообразнее, чем лечить и бороться с его последствиями.

Основные стадии отравление хлором

отравление хлором

  • Первая или молниеносная наступает вследствие интоксикации хлором высокой концентрации, в результате чего наблюдаются такие симптомы, как страшные судороги, затруднение дыхания, чрезмерное покраснение лица и шеи по причине нехватки кислорода, далее лицо приобретает синюшный цвет, пульс постепенно становится нитевидным и слабым. Смерть пострадавшего наступает достаточно быстро в результате удушья, лечение в большинстве случаев невозможно;
  • Вторая — тяжелая. Данная стадия характеризуется тем, что у человека наблюдаются симптомы в виде временного удушья, потери сознания, дыхание может восстановиться, но будет уже только поверхностным. Летальный исход возможен через полчаса, причиной становится ожог легких;
  • Третья – средняя включает в себя такие признаки, как наступление временного удушья и затруднительного дыхания, обильное слезотечение и воспаление слизистой горла, кашель с разного рода выделениями и позывами к рвоте. В течение четырех часов возможно наступление отека легких;
  • Четвертая – легкая. Для этой стадии характерны только первичные защитные реакции организма, а основные симптомы проявляются в форме сухого кашля или кашля с выделением слизи, воспаления слизистой. Все это может продолжаться более одного дня. Лечение проходит в форме промывания и назначения необходимых препаратов.

Взаимодействие между собой соединений хлора с незащищенными участками кожи может привести к различного рода дерматитам, высыпаниям, экземам, а последующее лечение представляет собой сложный и тяжелый процесс.

Различают четыре формы острого отравления

  • молниеносная — пострадавший погибает в течение 1-5 минут. Высокая концентрация хлора вызывает ларингоспазм (сужение дыхательных путей, ведущее к остановке дыхания), судороги и потерю сознания
  • тяжелая — дыхание кратковременно останавливается, затем восстанавливается, но не нормализуется, становится судорожным, поверхностным. Человек теряет сознание, может погибнуть в течение 5-25 минут
  • средней тяжести — сознание сохранено, возможна непродолжительная рефлекторная остановка дыхания, приступы удушья, мучительный сухой кашель, боль в груди. В течение 2-4 часов развивается отек легких
  • легкая — наблюдается раздражение слизистых и дыхательных путей, которое может сохраняться несколько дней.

Главные признаки интоксикации

отравление хлором

Важно знать симптомы отравления хлоркой у человека ,для правильного лечения. В медицинской практики принято различать 3 степени отравления:

  • легкая,
  • средняя,
  • тяжелая.

Также существует молниеносная форма. Она встречается крайне редко. Возникает при контакте с организмом высокой концентрации хлора. У больного наблюдаются с легкой формой следующие симптомы:

  • першение носоглотки,
  • конъюнктивит,
  • возникает дискомфорт слизистой оболочки рта,
  • сухой кашель,
  • чихание,
  • слезотечение.
  • жжение в глазах,
  • из носа выделяется прозрачная жидкость.

Средняя и тяжелая степени имеют следующие наиболее характерные симптомы:

  • слабость по всему телу,
  • сиплый голос,
  • угнетающее сознание,
  • поверхностное учащенное дыхание,
  • удушье,
  • остановка дыхания на время,
  • сухой кашель, который переходит в мокрый, затем появляется пенистая мокрота с розовым оттенком,
  • кашель сопровождается болью в грудной клетке,
  • слабый пульс,
  • низкое артериальное давление,
  • головокружение, головная боль,
  • тошнота,
  • рвота,
  • судороги.

Условно врачи выделяют 3 периода:

  • скрытый ( длится от 5 часов до 1 суток),
  • отек легких и разрушение ( 3-5 суток),
  • заканчивающаяся стадия проходит у всех по-разному, у кого-то выздоровление, а у кого-то усложнение состояния ( могут возникнуть вторичные заболевания).

В течение 5-35 минут молниеносная стадия поражает все тело. При этом наблюдается спазмы горла, остановка дыхания, цианоз, сужается горловая щель, набухают вены вокруг шеи и лица, судороги, головокружение, обморок, мочеиспускание и дефекация становятся неконтролируемыми. Как правило, при такой стадии в большинстве случаев наступает смерть.

Наблюдается появление угрей, раздражений в ходе контакта эпидермы с концентрированным раствором хлорки. Это сопровождается зудом, покраснением, шелушением кожи, небольшими трещинами кожного покрова. Возникают подкожные кровоизлияния. Тяжесть интоксикации, симптомы и лечение напрямую зависят от дозы и длительности контакта человека с хлором.

Жидкий стул и боль в животе – это признаки попадания в организм большого количества хлора вместе с водой.

У людей, которые имеют постоянный контакт с хлоркой, это может быть связано с их работой, наблюдается хроническое отравление. Ему свойственно:

  • сухой хронический кашель,
  • нарушенное дыхание,
  • судороги,
  • постоянное депрессивное состояние, раздражительность,
  • недомогание всего организма.

Неотложная помощь

Первое, что необходимо сделать в любой ситуации – это прервать контакт пострадавшего с хлоркой или вывести его из помещения, где происходит отравление парами хлора. Не забывайте и о собственной безопасности, используйте для этого респиратор. После чего вызвать бригаду медработников.Первая помощь хлором является жизненно важной. Только после этого можно приступать к оказанию первой помощи при отравлении хлором. Надышались хлоркой, что делать? Следует:

  • обеспечить полный доступ кислорода к пострадавшему,
  • при помощи проточной воды прополоскать рот, промыть нос и глаза,
  • необходимо обеспечить обильное щелочное питье – это может быть молоко или минеральная вода,
  • зону контакта кожы с ядом обмыть теплой водой,
  • при помощи питьевой соды сделать ингаляцию,
  • можно закапать глаза оливковым маслом или вазелиновым,
  • обеспечить полное состояние покоя, как физическое, так и психоэмоциональное,
  • в случаи попадания хлора в жидком виде в желудок, необходимо сделать промывание. Пострадавший должен выпить 1.5 л воды, после чего вызвать рвотный рефлекс.

В каких случаях необходима первая медицинская помощь?

Симптомы и лечения тесно связаны между собой. При малейших подозрениях на интоксикации необходимо обратиться за помощью к врачам. Вы не всегда можете правильно оценить степень отравления, а терять времени ни в коем случаи нельзя. Важно оказать первую помощь при отравлении хлором правильно. Очень важно, чтобы в первые сутки отравленный находился под полным контролем врачей. Это позволит не допустить прогрессированию интоксикации и развитию вторичных заболеваний или усложнений.

Высококвалифицированное лечение является наиболее эффективным. Его необходимо проводить исключительно в стационарных условиях. Для его быстрого выздоровления ему предоставляют постоянное поступление кислорода, настраивают гемодинамику. В особо тяжелых случаях поддерживаются все жизненно необходимые функции. Проводятся мероприятия по устранению осложнений и симптомов.

Какие могут быть последствия?

При легкой степени отравления в течение нескольких суток все симптомы исчезают, а какие либо последствия и осложнения не возникают. Таким образом, наблюдается полное восстановления здоровья у человека.

А вот средняя и тяжелая форма могут предоставить некоторые затруднения и неприятные последствия:

  • сердечная недостаточность в острой форме,
  • парализуются сосуды центральной и дыхательной системы.
  • пневмосклероз,
  • конъюнктивит,
  • эмфизема,
  • отек легких,
  • пневмония, вызванная токсинами,
  • болезнь бронхов,
  • начинают болеть как верхние, так и нижние дыхательные пути.

Профилактические мероприятия

Важно соблюдать правила и технические требования на предприятиях для того, чтобы предотвратить отравления хлором. В домашних условиях встречается отравление хлоркой.

  • Помимо хлорки в быту активно используется белизна. Жидкий раствор используют для выведения пятен. Белизна имеет резкий неприятный запах. Отравление белизной в быту встречается достаточно часто. Хозяйки часто экономят таким образом. Во избежание отравления белизной правил безопасности являются обязательными. Читайте еще: Что можно кушать при отравлении.
  • Во время работы с моющими средствами обеспечьте хорошую вентиляцию и доступ свежего воздуха. Не стоит работать в закрытом помещении, откройте окно или двери. Для того, чтобы вещество хлора не попало на кожу и не вызвало раздражения, пользуйтесь резиновыми перчатками. Если вы решили обработать огород специальным раствором с содержанием хлора, делайте это исключительно в защитных очках и маске. В доме всегда должно быть недоступное для детей место, где вы сможете хранить бытовую химию.
  • Во время посещения бассейна ни в коем случае не заглатывайте воду. Просчитывайте наперед возможные пути отравления хлором для себя и родных и старайтесь их избегать. Для вас уже известны наиболее характерные симптомы отравления хлором для человека, поэтому при малейших подозрениях обращайтесь к врачу. Ведь немало зафиксированных случаев с летальным исходом. Сформируйте для себя четкий алгоритм действий. Это поможет вам в экстремальных ситуациях действовать быстро и правильно. Это куда правильней, чем потом бороться с последствиями и осложнениями.

Поделитесь статьей в соц. сетях:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *